双心门诊

“双心”医学是心身医学的一个重要分支学科，又称为精神心脏病学，是研究心脏疾病与心理疾患相关性的学科。双心门诊实现了医疗模式从纯生物医学模式向“生物－心理－社会”医学模式转变，由心内科专家和心理专家共同对患者的心血管问题及心理问题进行诊断和治疗。

临床研究发现在心脏科就诊的患者常常伴有精神心理疾患。其主要表现为：

患者由于专业知识的欠缺，而对疾病产生的疑虑和恐惧。如果得不到及时帮助，患者对疾病就会越来越担心，以致产生错误的做法，不利于病情的好转和手术的预后。

1.患者确实患有心血管疾病，也正是由于疾病导致了患者出现了精神心理问题。

2.患者本身没有器质性病变，而是由于精神心理因素疾病导致了患者的担心，或者真实的身体不适感。

3.实际研究数据也表明临床上40％至50％的病人属于“假病”，病症不是来自身体而是由心理问题造成，临床上不少病人出现的胸闷气短、心绞痛等症状实为焦虑、惊恐所致。根据国外调查显示，躯体合并精神心理疾病的情况在心血管病人、肿瘤病人及老年病病人中最为多见，发生率在30％左右。

由于对患者精神心理的忽略，从而导致了一些患者被误诊误治或过度治疗，但却仍然无法从根本上解决患者的病痛。由于心理压力的不断增加，有时反而越治越重。

上海远大心胸医院所开展的双心门诊，关心患者的两颗心，即在诊治患者躯体疾患的同时，对其精神心理问题进行关注。如果遇到复杂和重症病例，将会由精神科医生会诊，必要时协助精神科转诊心脏病医生。

双心门诊更新了心脏科医生的诊治观念，改变心脏病患者精神因素无人问津，无人关注，但又被深深困扰的现状。