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程云阁主任谈“心脏微创技术的应用”

2014-10-10      文章来源:《医疗情报》
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记者:什么是微创治疗?

程主任:微创治疗涵盖面比较广,包括腔镜、小切口、介入、机器人手术等,其中腔镜技术是一个代表。因为它比小切口的切口还小,损伤更少,比机器人手术费用要低得多。胸腔镜进入中国的时间并不长,它正在走几年前腹腔镜的路子:从不认可、排斥,到逐渐接受,再到普遍应用。

记者:微创治疗心脏病有何益处?

程主任:微创治疗心脏病就像把医师的一双眼睛放进患者的胸腔,在保证手术质量的同时,可以将手术副作用和身体伤害降到最低。相较于传统心脏病开胸手术而言,采用微创技术治疗心脏病,疼痛轻、出血少、术后恢复快、没有并发症等。

记者:你是中国最早涉足胸腔镜的专家,每年的手术量有多少台?你已经培养了多少腔镜医师?

程主任:我每年的腔镜手术量不少于300台。尽管我在从事临床工作,同时还承担了人才培养的任务。十几年来,我为全国很多医院培养了一大批微创手术 ,如今在我国能够开展微创心脏病治疗的医院已经达到十七家。

记者:医院一年共有多少手术量?腔镜成功率达到什么程度?

程主任:医院每年完成近1500余例心脏病手术,主要包括冠心病、瓣膜病、先天性心脏病等,无论从治疗总例数还是技术水平在国内均处于 地位,受到了病家的认可。随着手术量逐年增加,成功率也不断提高。如常见的先心病房间隔缺损室间隔缺损心内膜垫缺损二尖瓣三尖瓣置换及成形、主动脉瓣置换等成功率目前达97%以上,严重并发症的发生率低于1%,轻微并发症的发生率低于3%,到目前为止未发生因并发症导致死亡的病例。由于腔镜手术安全性的不断提高,使其与传统的外科开胸方法相比,优势逐渐得以显现。

记者:你带领着团队如何一步步走过来的,今后的目标是什么?

程主任:我带领着自己的团队逐渐深入到心脏手术的领域:从简单先心的房缺室缺,到二尖瓣置换成形,再到主瓣的置换。现在,我们还 了全胸腔镜下迷宫Ⅲ型手术微创治疗房颤的新途径。随着胸腔镜操作技术的日臻娴熟,下一步,我将进军冠脉搭桥手术领域。其实心脏外科技术和腔镜技术都是成熟完善的,所以两者的结合必将越来越紧密。全胸腔镜下心脏外科手术是心脏外科领域的梦想,这个梦想总要有人去实践,然后去实现。

记者:你以何种心态对待每位患者?

程主任:医师在救治患者生命的同时,所服务的对象是人,人是有社会性的。我采用腔镜手术,小创口意味着更小的身体伤害和心理伤害。“我们深知,每一台手术都是生命之托!为此,我们清空了我们的欲望,追求,集中我们所有的心思、智慧,精力,一心一意只做一件事,做好每一台胸腔镜心脏手术。”

记者:你如何看待你目前的工作状态?

程主任:我喜欢这种工作状态,尽管每当我刚刚从手术台下来,首先要舒缓一下疲惫的躯体,但心里却是高兴的,因为手术成功了,又挽救了一条生命。我认为当前的工作状态是医师对医疗本质的回归。由于这是一种回归,所以我从不接触红包,也不用花心力在评优晋升等一大堆乱七八糟的杂事上,我的天职就是做好手术,对我的患者负责!

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