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远大成功矫治罕见三尖瓣下移畸形

2014-08-27      文章来源: www.yodak.net
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10月27日,上海远大心胸医院成功完成一例罕见的先天性心脏病—重度三尖瓣下移畸形矫治术。三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形,据资料检索,其发病率在先天性心脏病中占0.5~1%,此类病人修复成功案例少见报道。

术中探查三尖瓣发育很差
术中探查三尖瓣发育很差

修复后注水测试未见明显返流
修复后注水测试未见明显返流

来自江苏宿迁15岁的郭某,幼年时期发现心脏有杂音,当时考虑为先天性心脏病,未予 检查和治疗。后辗转来到上海,于10月13日到远大心胸医院 就诊。经远大心胸医院的专家诊断,郭某为重度三尖瓣下移畸形。术中见其只有前瓣叶发育尚可,且前瓣上有一裂缺,隔瓣及后瓣几乎没有发育。隔瓣附着处重度下 移,超过心尖部位,房化右室巨大,功能右室较小,同时合并直径2cm筛孔房间隔缺损。专家考虑患儿年龄小,经济条件差,如果草率地行瓣膜置换术,会影响患者术后的生活质量,且花费较大,遂决定为其行“房化心室 折叠术”、“人工缝制涤纶瓣环行瓣环成形环缩术”和“三尖瓣前瓣裂缺修补术”及“房缺自身心包补片修补术”。手术在全麻体外循环下进行,由远大心胸医院院长肖明弟教授主刀。整个手术历时四个多小时,顺利完成。术毕,经注水测试及食道超声检查显示:未见明显返流,术前杂音消失。

病人术后在ICU病房
病人术后在ICU病房

手术结束后,郭某被推进ICU病房,医生预计经过半年恢复,该患儿就能和同学们一起参加一些一般性体育活动了。

本次手术专家:

肖明第 院长兼心外科主任,教授,博士生导师,主任医师。国际心胸外科学会亚洲分会委员,卫生部技术鉴定咨询专家,高等学校与科研院所学位与研究生教育评估所评审委员,中华医学会胸心外科学会副主任委员,上海市胸心血管外科学会名誉主任委员,中国医师协会全国常委。

医生 心外科副主任,教授,硕士生导师,副主任医师,医学博士。法国心血管外科西北大区专科会员,毕业于法国CAEN大学医学中心,新加坡 大学医学院访问学者,曾先后主持留学归国人员科研项目、自然科学项目等课题,其中心内膜垫缺损合并极重度肺动脉高压的外科治疗、颈动脉内膜剥脱术等技术达国内先进水平。

陶运明 心外科副主任医师,医学硕士。从事小儿先天性心脏疾病研究十余年,发表论文10余篇。

万亚红 心外科主治医师,医学博士,先后在国家核心期刊上发表论文10余篇,著作1部。

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