上海远大心胸医院
 
医院首页 心外科 心内科 胸外科 肿瘤科 ICU、麻醉科
 您的位置:  
心脏瓣膜疾病
来源: 发布日期:2007年05月24日 字号设置:[ ]
        由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短,粘液瘤样变性,缺血性坏死,钙质沉着或者先天发育畸形,为心脏瓣膜病。最常受累的瓣膜为二类瓣,其次为主动脉瓣。本病多发生于20~40岁青中年,其中2/3为女性,多有风湿热史。 

        常见的心脏瓣膜病有先天性主动脉缩窄、法洛氏四联症、肺动脉狭窄、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损。目前对于常见的瓣膜疾病根据病人情况都有很好的治疗方法。

        介入心脏病学一般知识

  介入心脏病学是通过经皮导管技术进行心脏病诊断和治疗的学科,为过去20年临床医学领域中发展最快的学科之一。其突出特点是大量新概念与新技术、新器械不断涌现,并迅速、广泛和成功地应用于临床,成为与药物、外科技术治疗并驾齐驱的治疗手段,使冠心病、心律失常、心瓣膜病和先天性心脏病等主要病种的治疗发生了革命性的变化。

        心瓣膜病介入治疗

  瓣膜狭窄的球囊扩张、先心病动脉导管未闭和房间隔缺损的封堵治疗,避免了许多患者到心外科开胸手术治疗受到患者的欢迎。主要用于二尖瓣狭窄

  风湿热常引起心脏瓣膜粘连、增厚、钙化,造成狭窄,最常引起二尖瓣狭窄。经皮二尖瓣球囊扩张术的适应证,手术方式,预后分述如下:

  适应证 ①二尖瓣膜口面积小于1.5平方厘米,达中度或中度以上狭窄;②瓣膜无钙化,活动度尚好;③无瓣膜关闭不全;④左心房内无附壁血栓;⑤对年轻患者效果较好,意义更大。 

        手术方式 带球囊导管穿刺股静脉上行至心房,穿刺房间隔到左心房,达二尖瓣,用一个或二个管状气囊,跨过二尖瓣孔,然后重复充气,直至气囊扩张,使瓣膜粘连处分离,面积扩大1倍,或超过1.5~2平方厘米,测跨二尖瓣口的舒张期压力阶差下降。

  预后 91%的病人有良好的效果,瓣口面积达1.5平方厘米以上。4年后67%的病人不需行二尖瓣置换,没有重度心力衰竭。10%的病人则再度发生狭窄,甚至行瓣膜置换术。

  对于主动脉瓣狭窄的球囊扩张远期预后不理想,再狭窄率高,适合此手术的病人较少,但在急性期结果令人满意,对重症患者可改善急性症状,以期将来行置换术。


  相关  内容  
·浙江义诊精彩图片 2008-07-31 09:43
·福建义诊精彩图片 2008-07-31 09:36
·河南义诊精彩图片 2008-07-31 08:24
·安徽义诊精彩图片 2008-07-30 16:32
·江苏义诊精彩图片 2008-07-30 16:00
·夏季,心血管病人要悠着点 2008-07-30 14:26
·急性感染性心内膜炎 2007-05-24 15:26
·心肌病 2007-05-24 15:17
Copyright © 2007 YODAK Hospital, All Rights Reserved
网站首页 |联系我们 | 招贤纳士 | 服务条款 | 网站地图 | 意见反馈 | 友情链接 
在线客服
网站客服