大多数患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)水平升高,而且目前公认该指标可以反映治疗的效果。一般来说,晚期前列腺癌患者在接收内分泌治疗后,第8周PSA水平下降至治疗前50%或更低,则预示临床结局较好。对于PSA已经获得控制的患者,如有反跳,常常提示病变发展至激素非依赖性,结局不容乐观。另外,因为氟他胺(福至尔)等药物对肝脏有一定的毒副作用,所以患者需每月检测肝功能。
对于接收前列腺癌根治性切除或根治性放疗的患者,PSA的随访同样十分重要。因为理论上,在没有转移或复发的患者,术后血PSA的水平应该低于0.2ng/ml。如果PSA升高,应该考虑复发与转移的可能,及早使用其他治疗方案。
另外,在随访过程中,应该了解有无骨、肺、肝转移,做相应检查如同位素骨扫描、B超等。