风湿性及细菌性心内膜炎是产生主动脉瓣关闭不全的较常见病因，其它包括退行性变、室间隔缺损、主动脉左室通道等也会产生主动脉瓣的脱垂而导致关闭不全。主动脉关闭不全即使达到中重度时，仍可以多年无明显临床症状，但可以因左室压力及容量超过负荷产生明显左心室进行性扩张；另病人在出现临床症状后10年自然生存率通常约50％。