患者因“发现心脏杂音1年余”于2007年6月18日经门诊收住院。入院后经心脏彩超等检查，确诊为“室间隔缺损,心能I级,头皮多发性毛囊炎”
 

治疗过程：
    经过积极的术前准备后于2007年9月8日行经右胸侧切口进胸，行室间隔缺损修补术,术中直接缝闭缺损（3mm×4mm）。手术顺利。术后予预防感染，强心利尿，恢复顺利，切口按期拆线，愈合良好（I/甲）.
 

出院情况：
    出院时一般情况良好，食欲睡眠好，切口愈合良好（I/甲），体温血象、血电解质正常。