动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段;大动脉炎通常是指主动脉及其分支的慢性、进行性、闭塞性炎症;静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。传统治疗方法采用颈动脉内膜切除术;人造血管移植术、大隐静脉剥脱术。我科采用腔内微创疗法。这种治疗方法创伤小,术后恢复快。
大动脉炎是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎性疾病, 病变多见于主动脉弓及其分支, 其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。在肾血管性高血压、有心脏或脑血管缺血的临床表现、严重的下肢间歇性跛行、反复发生的短暂性脑缺血性发作与可复性缺血性脑神经功能缺失、影像学提示主动脉及其分支狭窄或闭塞、主动脉缩窄性高血压、主动脉瘤样改变时,均需外科手术干预治疗。手术旨在恢复缺血肢体、脑、肾脏及其他重要脏器的血供、切除动脉瘤处理并发症。如动脉炎累及冠状动脉,冠状动脉旁路移植术是治疗的有效方法。
颈动脉狭窄是最常见的老年性疾病之一,早期主要表现为嗜睡、一过性晕厥或黑ˆ ,随着动脉狭窄程度的加重,可随时发生脑梗死,导致偏瘫、失语、甚至死亡。外科治疗颈动脉狭窄的方法主要是颈动脉内膜切除术,手术可剥离硬化斑块,使颈动脉恢复通畅。
下肢静脉曲张是外科常见病之一,多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人。传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术是治疗下肢静脉曲张的经典手术。根据不同病情,还可采用如下术式如:经皮浅静脉环形缝扎术、点式剥脱术、大隐静脉瓣膜成形术、静脉曲张刨吸术等。