食管裂孔疝一般分为三种类型：滑疝占90％左右，疝可上下滑动，因为覆盖裂孔插入食管的膈食管膜无缺损，故多无真性疝囊。由于膈食管膜插入食管处于食管胃交界处上方3～4cm的正常位置，表示腹段食管仍存在，但疝较大时也可消失；食管旁疝是食管及贲门仍处于正常位置，而胃底或胃大弯经食管前方薄弱处疝入胸腔，由于存在膈食管膜的缺损，多具有完整的疝囊；混合型疝是食管胃连接部高于膈肌，同时伴有胃底和胃大弯在食管旁疝入胸内，如前所述，滑疝后期大多会发展成为混合型疝。

　　I、II型小疝可仅有进食后饱胀、胸闷等不适感，返流明显者症状同返流性食管炎患者，重症或嵌顿时可出现进食梗阻、腹痛、呕血、黑便等严重临床表现。