入院情况：

　　患者因“吞咽不畅一月”入院。

　　诊疗经过：

　　患者入院完善检查，于2008-02-01上午在全麻下行“食管癌根治（颈部胸胃）术”。术中胸腔内无粘连、胸水转移灶，探及食管上段肿块，约3cm×3cm×3cm，侵及肌层，上纵隔见一明显肿大淋巴结。术后予心电监护、抗炎、止血补液及祛痰等治疗等治疗。术后病理示：食道中低分化鳞形细胞癌，已侵入粘膜下层，两切端未见癌侵犯，淋巴结3/5见癌转移。

　　出院情况：

 

　　患者于2008-02-19出院，无发热、无心悸胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，夜间睡眠可。查体：T：36.6℃  BP：110/70mmHg神志清，精神可，呼吸音动度两侧对称，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。胸部愈合可，无渗出。心脏听诊无异常。腹平软，无压痛反跳痛。切口愈合：Ⅱ/甲。