患者信息：
李某 女 53岁
入院情况：
患者因“咽下不畅二月”入院。体检：胸廓无畸形，肋间隙正常，呼吸动度两侧对称，胸部无压痛，两侧语颤对称，未及胸膜摩擦感，未及皮下捻发感，叩诊清音，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。心率65次/分，律齐，心音正常，各瓣膜区未闻及杂音， 2008-03-11胃镜示：贲门、胃底见息肉样隆起，表面不光滑，质脆易出血，病理：腺癌。
诊疗经过：
患者入院完善检查，于2008-03-21上午在全麻下行“贲门癌根治（全胃切除食管空肠吻合）术。术中探及胃底、小弯肿块，累及小弯1/2、贲门一周，侵及脾脏、胰体尾，胃大弯及肿块旁见肿大淋巴结大。术后患者恢复可，予以NS 500ml＋5-Fu 500mg ivgtt d1-5，NS 500ml＋DDP 40mg ivgtt d1-3，化疗，现可进软食，不需继续住院治疗，予以出院。
出院情况：
患者无发热、无咳嗽，无心悸胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，饮食、睡眠可。查体：神志清，精神可，呼吸动度两侧对称，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心脏听诊无异常。腹平软，无压痛反跳痛。病理：贲门中低分化腺癌，侵及胰腺包膜，两切端未见癌侵犯，淋巴结5/12见癌转移。
