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冠心病的外科治疗
来源:上海热线 发布日期:2008年06月20日 字号设置:[ ]
      主持人:请问医生,一般来说外科治疗冠心病的手术方法有哪一些?
 
      冯晓东:外科治疗冠心病也就是我们常说的搭桥手术。搭桥手术是一种姑息性手术,用自身的血管在主动脉和狭窄的病变远端建立一个侧支循环,以缓解远端心肌的缺血。
 
      冯晓东:外科治疗目前有两种手术方式,常规的就是在体外循环下心脏停跳进行冠状动脉架桥手术。另外一种是在常温心脏不停跳下行冠状动脉架桥手术。
 
      主持人:有网友问,请问专家,据说阳萎可能是预测冠心病的先兆,多数阳萎患者会在三年内患冠心病,这是真的吗?
 
      冯晓东:这个从医学上还没有明确的结论。
 
      主持人:有网友问,60几岁的老年人糖尿病冠心病人血压很低,请问会有问题吗?
 
      冯晓东:这个要到医院心内科医生做一个检查,来判断病变的程度,心功能的状态来决定下一步治疗。
 
      主持人:有网友问,我的左间胸和左后背都时常疼,有时把头低下后背就好一点,但一会儿又不舒服了,不知道这是怎么回事?请问能帮我解答吗?
 
      冯晓东:请问你的年龄?
 
      主持人:有网友问,最近体检做64排螺旋CT显示冠脉70%狭窄,有医生建议药物治疗,有的建议做介入治疗,请医生帮忙选择,谢谢!
 
      冯晓东:64排CT属于无创的筛选性的检查,冠心病的诊断金标准还是要做冠状动脉造影,64排CT显示有狭窄,一定要做一个冠脉造影来明确冠状动脉病变的程度。
 
      冯晓东:如果是多支病变,那么建议你做搭桥手术。药物治疗作为基础的治疗,在术前术后都是要坚持的。如果病变比较局限,那么单支或双支根据患者的要求可以考虑介入治疗。
 
      冯晓东:关键是看哪一种治疗对患者获益最大。
 
      冯晓东:33岁,建议你做一个心电图,特别是有症状的时候,如果心电图有缺血改变就要进一步的检查,以排除冠心病的可能。
 
      主持人:有网友问,不知道心跳偏快,会不会是什么前兆,静坐时心跳80多,今年30岁。
 
      冯晓东:正常人的心跳是60到100次,那么80次属于一个正常的心搏。
 
      主持人:有网友问,有冠心病,近日,右手有时拿物用不上劲,请问医生,这是什么原因引起的,不知道与冠心病有关吗?
 
      冯晓东:应该说不一定有直接的关系。

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