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冠心病的外科治疗
来源:上海热线 发布日期:2008年06月20日 字号设置:[ ]
 
     冯晓东:锻炼可以增加心脏的功能,同时保持适当的体重,可以减轻心脏的负担。每一个人可以根据自己的情况坚持适当的运动,一定是不要超负荷的运动。
 
     主持人:前面我们说到治疗冠心病介入手术和支架手术,请问一般术后要注意什么?在锻炼身体方面有要求吗?
 
     冯晓东:一般术后一周可以逐渐地恢复运动,起初主要是散步,从最短的时间5分钟开始逐渐增加,有助于疾病的恢复,原则是自己感觉能够耐受,没有气急、气短、心悸为度,以后逐渐增加。一般建议每次散步时间不要太长,短距离的散步多次数。
 
     冯晓东:如果耐受性好,可以做一些比如说太极,这种节奏慢的健身活动。
 
     主持人:有网友问,我晚上感觉胸闷呼吸困难,请问这是不是冠心病的先兆呢?
 
     冯晓东:不一定。
 
     冯晓东:如果经常出现就要到医院做进一步检查。
 
     主持人:有网友问,我妈妈说有感觉头上有冷水流过的感觉,请问这可能是心脏疾病吗?她以前偶有发生过早搏现象。
 
     冯晓东:这种情况建议她到脑血管科检查一下。
 
     主持人:有网友问,孩子6个月检查发现心脏有两个洞,请问这个情况能进行治疗吗?
 
     冯晓东:你说的这种情况可能是一种先天性的间隔缺损,可以手术治疗。
 
     主持人:请问,这类手术后多久能够进行正常生活和工作?
 
     冯晓东:一般术后6周可以和你的主治医生讨论是否恢复工作。
 
     主持人:有网友问,有一外地的亲戚经常在活动后感觉心悸、气短,到当地医院检查说是风湿性心脏病,有什么二尖瓣疾病,要做手术,想了解一下这个病适合做什么样的手术?手术效果怎么样?
 
     冯晓东:风湿性心脏病需要进行外科瓣膜置换手术,一般术后可以恢复正常的生活和工作。
 
     主持人:请问医生,冠心病药物治疗和手术治疗有什么不同吗?
 
     冯晓东:冠心病的药物治疗属于经典的治疗,冠心病治疗三种方式,药物治疗、介入治疗和手术治疗,回顾性调查手术治疗效果是最好的。但是,药物治疗作为基础治疗,在做完手术后还是要继续进行。因为手术治疗不是一个根治性的治疗。冠心病体质还是冠心病的体质,并没有改变。
 
     冯晓东:所以药物治疗作为一种基础治疗,是要终生维持的。
 
     主持人:有网友问,请问搭桥手术是怎么做的?手术前需要注意什么吗?
 
     冯晓东:搭桥手术就是在主动脉和狭窄冠状动脉的远端,用自体的血管建立一个血管桥,使血液能够供给狭窄冠状动脉远端的心肌。
 
     冯晓东:手术前对合并高血压、糖尿病的要将血压控制好血糖控制好,如果在服用阿司匹林等抗凝药的要提前一周停药。
 
     冯晓东:另外,要了解手术的情况,消除对手术的恐惧感,保持一个平和的心态,以防在手术前高度紧张,诱发心绞痛反复发作,甚至心肌梗死。

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