冠心病的几大影响因素

远大心胸网 2008年11月06日 www.yodak.net 字号设置: [ ]
摘要:      高血压是冠心病发病的独立危险因素。冠心病的发病及其合并症所造成的死亡,是随着血压的升高而增加的。高血压患者动脉粥样硬化程度较血压正常者明显,且血压水平越...
     高血压是冠心病发病的独立危险因素。冠心病的发病及其合并症所造成的死亡,是随着血压的升高而增加的。高血压患者动脉粥样硬化程度较血压正常者明显,且血压水平越高动脉硬化程度越重。血压升高不仅加速了动脉粥样硬化,也加速了小动脉硬化,因此高血压患者发生血管闭塞和破裂比正常血压者早约20年。研究证明,无论是收缩压还是舒张压都能够强有力地预测CHD的危险性。因此,高度重视高血压,尽早把升高的血压控制在正常范围,对预防冠心病的发生和发展有着十分重要的意义。

     小贴士:刚刚由夏天恢复好的胃口可要注意了,饮食的不注意大吃大喝极容易引起血压的上升。所以应尽量控制食量、盐的摄入,以清润可口的菜品最佳;另外秋季应多饮水,避免因干燥导致的机体缺水而引起容量减低性血压升高。
     正常成人:
     理想血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。
     正常血压:收缩压应<130mmHg,舒张压<85mmHg。
     血压正常高限或高血压前期:收缩压在130~139mmHg和/或舒张压在85~89mmHg。
     高血压:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
     临界高血压:收缩压在140~160mmHg (18.6~21.3kPa) 舒张压在90~95mmHg(12.0~12.6kPa)。
 
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   血脂是体内脂肪代谢的产物,主要成分是胆固醇和甘油三酯。胆固醇包括“好”胆固醇——高密度脂蛋白胆固醇和“坏”胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇。血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三脂升高,以及高密度脂蛋白胆固醇降低,无论哪项异常都伴有冠心病发病率和死亡率的增加。血脂异常是冠心病重要独立危险因素。应该指出的是,目前不少人对“血脂正常值”存在着认识上的误区。实际上处于“正常”胆固醇水平的许多人或冠心病人已处于冠心病发生、复发或死亡的高危状态,医生和病人都应该对总胆固醇小于5.7 mmol/l的不同情况引起足够的重视。

    小贴士:胆固醇的高低跟饮食习惯有着密切的联系。高密度胆固醇有着清洁疏通动脉的功能。那么针对这个专家列出以下食物提供参考:鱼类,有效减少饱和脂肪摄入;高纤维食品、谷物、面包;豆类、菌类;杏仁、大蒜、高维生素C食物。
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   糖尿病是一个代谢性疾病。糖尿病病人血糖高以后,就会损伤血管内膜。内皮细胞损伤以后,血液当中的这些有害物质,包括血脂、血小板就容易沉积在血管内壁上,导致管腔狭窄。第二点,糖尿病病人血小板的功能有障碍,就是凝血功能增强。这样就容易导致血栓,心梗实际上就是血栓以后堵塞血管造成的。第三,糖尿病的病人大部分都有血脂增高,血脂增高以后这样就沉积在动脉壁上,导致动脉硬化,动脉狭窄,这样再加上血液稠,血小板的凝性增强,三种因素综合起来,最后导致血管狭窄,最后导致冠心病、心梗。

    小贴士:血糖的高低直接表现在糖尿病的病变及发病情况,这是最直接的因素。而胰岛素在这当中又起到了决定性的因素,所以糖尿病人在使用胰岛素进行治疗的时候因绝对的遵从医师的指导。高纤维、高蛋白质、低脂肪、清淡饮食是适合的。
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   吸烟对心血管系统毒害最重。烟草中的尼古丁可使心率加快,心肌需氧量增加,外围血管和冠状动脉收缩,并使血压升高。另外,还可使血中一氧化碳浓度增高,导致血液携带氧的能力下降,以及促进血小板粘附和纤维蛋白原含量升高,促发和加重动脉粥样硬化。吸烟还可降低高密度脂蛋白胆固醇,加速冠心病的发病。大量资料表明,吸烟是冠心病的一个独立的危险因素,与同时存在的其他因素有协同作用。另外,吸烟还是肺癌的一个重要病因。

    小贴士:当烟瘾犯时可以采用转移注意力的方式,或者用其他的食物来代替以缓解精神压力。或者做一些技巧游戏,不要让手闲着。
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   饮食在生活中与各种疾病都有着紧密的联系,而像冠心病、糖尿病等疾病跟饮食有着密切的关系。那么秋季到了,人们的胃口开始大增进入了“秋膘”季节。血液、血管等的变化和饮食结构息息相关。冠心病患者的血液粘稠度很高、血管硬化度也很高。所以饮食上的控制显得尤为重要。

    小贴士:(1)应控制总热量。维持热能平衡,防止肥胖,使体重达到并维持在理想范围内。肥胖者合并冠心病较正常体重者多。因此,控制体重是防止冠心病的重要环节之一。 
     (2)控制脂肪与胆固醇摄入。随着人民生活水平的提高,含饱脂肪酸多的食物如肉、蛋、奶制品等摄入量增加,饱和脂肪酸和胆固醇摄入过量,是导致高血脂的主要膳食因素,高血脂又是冠心病的主要诱因之一。
     (3)蛋白质的质和量应适宜。应适当增加植物蛋白,尤其是大豆蛋白质占总热能的12%左右,其中优质蛋白占40%一50%,优质蛋白中,动物性蛋白和豆类蛋白各占一半。
     (4)采用复合碳水化合物,控制单糖和双糖的摄入量。应将脂肪热量占总热量的比例相应减少,以便增加复合碳水化合物来应以米、面、杂粮等食物为主,尽量少吃纯糖食物及其制品。
     (5)多吃蔬菜、水果。因蔬菜、水果是维生素、钙、钾、纤维素和胶的主要来源。食物纤维和果胶难降低人体对胆固醇的吸收。
     (6)少量多餐。避免吃得过多、过饱,不吃过油腻和过咸的食物,每日食盐摄入应控制在3-5克。

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