一岁患儿感冒不离身 年轻父亲为儿闯天涯

远大心胸网 2009年02月21日 www.yodak.net 字号设置: [ ]
摘要:我院为1岁患儿实施复杂性肺动脉狭窄及主动脉瓣上狭窄矫治术获得成功   2月8日,上海远大心胸医院为刚满一周岁的先心病患儿凡凡(化名)实施全麻体外循环下行肺动脉狭窄及

我院为1岁患儿实施复杂性肺动脉狭窄及主动脉瓣上狭窄矫治术获得成功

2月8日,上海远大心胸医院为刚满一周岁的先心病患儿凡凡(化名)实施全麻体外循环下行肺动脉狭窄及主动脉狭窄矫治术获得成功。主刀此次手术的心外科主任医师张伟告诉笔者:“本病属先天性畸形,一般经B超可以确诊。单纯肺动脉瓣狭窄可经球囊导管扩张治疗。重度肺动脉狭窄须手术矫治狭窄。目前国际医学上手术治疗这种疾病的疗效是值得肯定的。”

  一岁小儿感冒不离身

  今年刚满1岁的凡凡出生在安徽省的一个僻远山村,满月时候在当地医院体检时发现心脏杂音。
 
团队手术
团队手术现场

“当时医生就跟我说孩子可能有先天性心脏病。”凡凡的父亲告诉笔者,“后来去县医院做彩超检查,医生诊断后说孩子是先天性心脏病和什么狭窄(肺动脉狭窄)的病。孩子平时看不出有紫绀,跟正常小孩没什么区别,但是经常性的感冒,一年来难得见孩子一次笑脸。”

  年轻父亲为儿闯天涯

可怜天下父母心,孩子是父母心头肉。看着凡凡因为日益饱受病魔摧残而显得异常瘦小的小脸蛋,这位朴实的农村汉子没能控制住自己的情感,与笔者交谈过程中,他眼里一直噙满了泪水:“本来家里条件就很差,孩子生下来就一直不间断的感冒,受了多少罪,打那时起我就决定就算砸锅卖铁也要为孩子治好病!”从那以后,夫妻二人为了攒满孩子的手术费用省吃俭用辛勤劳作。“去年的时候,我一直在广州那边打工,孩子的病不能耽搁啊!”这位年轻的父亲,额头上爬满了与他年龄不相符的深深的皱纹。

小山村的经济不好,凭着仅有的几亩地,一年下来收入基本上只够平常家用。为了多挣钱,农闲时,夫妻俩就开始尝试着在镇上摆地摊,看着南下打工的人多,丈夫便毅然跟着村里的人一起到了广州,没有技术没有文凭,只能在建筑工地上打小工,这一做就是大半年。“记得他过年回到家的时候,整个人都消瘦得不成样子了,那时候,老母亲抱着他就知道一个劲的哭!”妻子回忆起春节丈夫回家的情景,几度哽咽。

  认真术前检查,专家齐聚会诊

心酸求医路,让这对年轻的夫妇不堪回首。省吃俭用,东拼西凑,过完年,夫妇二人终于凑了一笔钱,经过四处打听,带着凡凡来到了上海远大心胸医院。“来上海之前,我们在电视上看了一个关于心脏长在身体外面(外心人)的小女孩的报道,为她做手术的是远大医院的院长,于是我们就决定带孩子来上海了!”

主任医师张伟解释:“先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显症状。一般主动脉瓣病变的常见症状为劳累后心悸、气急和心绞痛。先天性主动脉瓣畸形在幼儿时期如果没有明显临床症状,可待小儿长大后再行手术。成年人的轻度至中度主动脉瓣狭窄或关闭不全,在未出现临床症状之前也可暂缓手术。但如病人因合并存在的严重二尖瓣病变需行二尖瓣手术治疗时,应考虑同期纠治主动脉瓣病变。”

术前,鉴于患儿年龄较小,病情较复杂以及术后护理等问题,2月6日,远大心胸医院院长、心外科主任肖明第教授组织心外科相关医师进行了详细认真的讨论。心外科主任医师张伟、心外科主任医师张帆等参加了会议并且发表了自己的看法。主任医师张伟介绍:“发现心底部主动脉瓣区喷射性收缩期杂音,即可诊断主动脉瓣狭窄,超声心动图检查可明确诊断。临床上主动脉瓣狭窄应与肥厚梗阻型心肌病、主动脉扩张、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣、三尖瓣关闭不全等主动脉瓣区收缩期杂音鉴别。”

经过心脏彩超和64排CT等辅助检查以及详细的诊断,肖明第院长表示:“在临床上,疾病是千变万化的,症状表现也是错综复杂的。症状的鉴别,是疾病与中医理论上的证候诊断中的重要环节之一。”经过充分讨论,肖明第院长最后总结:“患儿体征明显,诊断明确,近期行肺动脉狭窄及主动脉瓣上狭窄矫治术,术后应严密监护。”

  精英团队合作,手术一次成功

经过一系列辅助检查以及术前认真诊断,2月8日,心外科主任医师张伟带领下的手术团队,成功为患儿凡凡实施了主动脉狭窄及右肺动脉狭窄矫治术,心外科主任医师张帆教授、心外科副主任医师王吉祥、麻醉科主治医师赵秀芳等参加了此次手术。

走出手术室,主任医师张伟告诉笔者:“手术很成功,术后加强心电监护,上、下肢血压监测以及肾功能、出血量等监护;严密观察病情变化,作好镇痛、呼吸道、胃肠道、心理护理,是保证术后治疗成功,早日康复的关键。”

  术后康复出院,凡凡(化名)重现笑脸

经过这次手术治疗,让凡凡彻底远离了感冒病毒的侵扰,今后的成长道路上,他可以同正常孩子一样健康成长。出院前,病房里的凡凡终于露出了久违的笑脸。【图文:马松】

关键词: 上海远大心胸医院  先心病  肺动脉狭窄  主动脉瓣狭窄  

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