亲历心绞痛发作后

    心绞痛是冠心病常见症状，多见于四十岁以上的老年人。心绞痛是由于冠状动脉一时性供血不足所致。

 

    症状：患者胸骨后突然发生范围不大清楚的闷痛，压榨痛，或紧缩感。疼痛向左肩及左臂放射。病人自觉心慌，窒息，有时伴有濒死的感觉，每次发作历时1～5分钟，很少超过十五分钟。不典型的心绞痛，表现多种多样，有时仅有腹痛，牙痛或颈痛。

 

    诱因：从事心律加快的运动，受寒遇冷，精神高度紧张，使冠状动脉一过性痉挛变细，这样就会造成冠状动脉一时性供血不足，而诱发心绞痛。

 
     经一事长一智：十多天前我意想不到，这个可怕的病竟发生在我的身上，这十多天来，我情绪低落，对什么都不感兴趣，这个可怕的病魔，时时刻刻在困扰我，令我感到绝望，一向来我很自信，因为六年来我很少有病，而且坚持运动及跳舞，我性格开朗，待人宽容，我从不把“死亡”这个可怕的词与我联系一起，现在真的思前想后了。作为一位医生，我应把我这次患病的前因后果，告诉老年朋友，希望大家从中吸取经验教训，经一事长一智，这也是我这篇手记的愿望。

 
     一月八日，天气很冷，我应一位朋友的邀清，从上午十时开始打麻将，一直至晚上六时半，中午仅花十多分钟吃午餐，回家后又因忘记带锁匙，天寒地冻，又饥又渴，先后两次来回急促上六楼，又跑到会所找家人，又是打电话，又是拍门，找不到家人，情绪失控，我本身患有高血压，由于上述几种因素，虽然八时进入了房子，可是刚拿起饭碗，才进食第一口饭，突然胸骨后剧痛，呈压榨样，幸好我和爱人都是医生，他马上把我扶到沙发上躺下。尽管是我有生以来第一次出现这种症状，但作为医生的我，已意识到这是心绞痛发作，我马上舌下含两粒日本救心丹，约数分钟后疼痛渐缓解，测血压200/100mnHg,马上服北京降压0 ，次日心电图显示，ST段稍下降，不幸中的万幸，就是我们都是医生，家中备有救心丹，才逃过此劫。

 

     老年朋友请切记，尤其高血压患者，玩牌时间不能太久，因为情绪激动，精神高度紧张，是心绞痛其中的一个诱因，天气变冷也易诱发此病，快速上楼也是心绞痛发作的一个诱因，而我本身的高血压，这几种因素加在一起，造成了血管的痉挛，冠状动脉一时性供血不足，而诱发心绞痛。老年朋友应随身备有急救药，如救心丹，硝酸甘油片，亚硝酸异戍酯等等，高血压患者要备好降压药，安定片等以备不时之需。

 

     如果有此情况出现，立即让病人坐下或卧床休息，含硝酸甘油片，1～2分钟即能止痛，或含消心痛1～2片，5分钟奏效，也可将亚硝酸异戍酯，放在手帕里压碎嗅之，10～15秒可奏效，但有头胀，头痛，面红的副作用，高血压性心脏病患者忌用。若当时无解救药时，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间，疼痛缓解再送医院急诊。