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办理新农合报销须知

2009-08-07      文章来源:www.yodak.net
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一、需办理新农合报销的患者,出院时必备的基本资料:(加盖医院公章)

回当地新农合机构报销的病人
  必备资料8项:
  1.医疗证复印件(农合医疗证)
  2.身份证复印件
  3.户口本复印件
  4.出院发票及复印件
  5.出院小结
  6.出院费用汇总清单
  7.病人告知书
  8.病疾证明书

在远大心胸医院报销病人
  必备资料12项:除了上述8项资料外,还须备一以下4项资料
  9.住院结算审批表
  10.明细表
  11.住院补付明细表
  12.特别情况统计表

  二、农合患者补偿报销流程:

  患者凭基本资料前8项内容(其中:1、2、3、4项由患者本人提供;5、6、7、8项由医疗科室完成,最重要的第7项内容由医生填写病人签字认可。)我院新农合、医保办审核各项支出费用并填制基本资料9-12财务中心报销新农合补付款项患者签字认可后支付补偿金12项基本资料审核汇总当地农医局审核科审核(季度一次)给当地农医局统计科报病人明细报表和汇总报表农医局统计科审核签字农医局财务科结账并将报销款拨付医院医院财务账务处理。
 
  三、特别注意事项:

  1.在对参合农民提供医疗服务过程中,凡需使用超出《新农合医疗用药目录(试行)》的药品,或拟选用《新农合医疗统筹不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围》中的诊疗项目和医疗服务设施时,根据协议院方将履行向患者告知的义务,在征得患者或家属签字同意后方可使用。
  2.超出《用药目录》外药品属自费药品,自费药品费用占药品总费用的比例严格控制在相关协议规定的百分比以内。超过部分,按医院管理规定进行处理。
  3.各项报表一式二份,县(市)农医局存档一份,院方存档一份。


  上海远大心胸医院
  新农合·医保办
  2008年
  联系电话:转112

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