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颈动脉支架术 撑起患者狭窄的“一线天”

2017-02-22      文章来源: www.yodak.net
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近日,上海远大心胸医院成功为一颈动脉狭窄95%的病人进行了支架置入手术,畅通了原本仅有一条缝的狭窄颈动脉。
(颈动脉支架治疗)
不久前,近70岁的陈先生反复出现右侧肢体麻木、无力,开始他没有在意,后来,病情愈发严重。症状持续了近一周。他感觉情况不对,赶紧向朋友求助,经朋友介绍,陈先生来到了上海远大心胸医院就诊。
 
经过检查发现,陈先生左侧颈动脉窦部严重狭窄,左侧颈内动脉供血区有新发的脑缺血梗塞信号,被诊断为短暂性脑缺血型脑梗塞。严重的颈动脉狭窄是引发脑缺血、脑梗塞的病根。动脉狭窄可以导致脑卒中发生,甚至有死亡的危险。
 
上海远大心胸医院专家讨论后认为,药物治疗已经很难开通面临闭塞的颈动脉,而颈动脉一旦 闭塞,病人会出现严重的大面积脑梗塞,甚至危及生命,而且真到了那个时候再进行介入手术风险更高。
 
在肖亦敏主任的带领下,成人心脏外科专家团队为陈先生进行了全脑血管造影术,证实病人左侧颈内动脉窦部严重狭窄几近闭塞,狭窄率近95%,造影仅显示为 细微的一条线。虽然狭窄越重,手术难度和风险也越大,但支架置入术开通狭窄血管对病人来说是最有效的办法。
 
经仔细、谨慎的手术操作,术中在狭窄远端置入保护伞,逐步应用直径为3.0mm、5.0mm、6.0mm的球囊对狭窄局部进行扩张,扩张后置入颈动脉支架,复查脑血管造影见脑血流明显改善,狭窄解除。
 
术后病人右侧肢体麻木无力的症状没有了,有效避免了脑中风的发生,避免了严重脑中风给病人及家庭带来的沉重经济、心理及护理负担。
 
据肖亦敏主任介绍,狭窄度超过70%的无症状颈动脉狭窄和狭窄度超过50%的有症状性颈动脉狭窄均应采用颈动脉支架置入术治疗,此病例为严重颈动脉狭窄的手术治疗又一次积累了成功经验。

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