摘要: 先天性肺动脉瓣疾病中,最常见的是肺动脉瓣狭窄(pulmonicstenosis),可合并心房、心室间隔缺损或主动脉骑跨;可继发或伴发右心室漏斗部狭窄。风湿病所致者多累及多瓣膜;
肺动脉瓣狭窄时,跨瓣压力阶差可使右心室肥大,在严重狭窄时,其跨瓣压力阶差可高达32kPa(240mmHg),狭窄愈重,右心衰竭的临床表现出现愈早。如合并先天性心房间隔缺损,则右至左分流出现也较早。
肺动脉瓣关闭不全者,由于返流发生于低压低阻力的肺循环,故血流动力改变通常不严重。若瓣口返流量增大可致右心室容量负荷增加,引起右心室扩大、肥厚,最后导致右心衰竭。伴发肺动脉高压、出现急性返流或返流程度严重者,病情发展较快。
关键词: 肺动脉瓣狭窄球囊扩张术
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