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上海市医保约定项目材料支付标准

2011-09-15      文章来源: www.yodak.net
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本市医保约定项目材料支付标准

一、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)(DSA)检查治疗费

所发生的检查费或治疗费,先由参保人员按10%现金自付,其余费用再按基本医疗保险的规定支付。

二、冠状动脉疾病诊断与介入治疗使用的导管和腔内支架材料费。

用国产或合资的 材料费用,先由参保人员按20%比例现金自付,其余费用再按基本医疗保险的规定支付;用进口的 材料费用,先由参保人员按30%比例现金自付,其余费用再按基本医疗保险的规定支付。

三、安装心脏起搏器发生的 医用材料费用

医保最高支付标准每套为25000元。最高支付标准以下(含最高支付标准)费用按基本医疗保险有关规定支付;最高支付标准以上费用基本医疗保险不予支付,由患者自费。

注:本市离休干部、六级以上革命伤残军人、居保人员、大学生,不实行以上个人先按比例现金自付医疗费。

注:此方案从2011年8月1日开始执行。

摘自"沪医保(2003)108号"、"沪医保〔2008〕97号"文件

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