老年急性胆囊炎三个明显特征
摘要:胆囊炎是消化道的常见病,对于年轻人来说并不可怕,但如果老年人患了急性胆囊炎却有很大的危险性。由于其生理和病理上的变化,容易掩盖病情,造成误诊或延误治疗,而导致不良后果。
胆囊炎是消化道的常见病,对于年轻人来说并不可怕,但如果老年人患了急性胆囊炎却有很大的危险性。老年人由于其生理和病理上的变化,容易掩盖病情,造成误诊或延误治疗,而导致不良后果。
老年人患了急性胆囊炎有哪些特征呢?
老年急性胆囊炎一般表现为右上腹疼痛、压痛、反跳痛及白细胞计数增高。但老年人身体机能和抗病能力相应降低,对炎症的应激反应较差,发生急性胆囊炎后,其临床表现轻微。有的老人经手术发现胆囊积脓或坏死,但手术前右上腹疼痛、压痛都不明显,也无反跳痛,白细胞计数也正常或低于正常。
发展迅速老年人多有全身性动脉硬化,胆囊动脉也不能幸免。当胆囊发生急性炎症时,胆囊壁内动脉发生栓塞,使胆囊缺血缺氧而易导致坏死。还有一些老年人原有慢性胆囊炎,胆囊壁已发生增厚、纤维化、粘连甚至畸形,容易发生胆囊积脓、坏死或穿孔,有的老年人在发病后8小时手术,发现胆囊已坏死。
火上浇油的是老年人多患有高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、肾功能不良等,在此基础上发生急性胆囊炎,好像火上浇油一样容易导致死亡。
当老年人若出现右上腹部疼痛、右胁及上腹撑胀不适时,应尽快到医院做彩超等检查以便确诊。确诊后要给予抗炎治疗,因老年人急性胆囊炎死亡率高达10%~30%,对胆囊积脓、坏死、穿孔者,要抓紧时间手术治疗。
关键词: 胆囊炎
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