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冠心病手术后的家庭护理

2009-10-27      文章来源: www.yodak.net
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冠心病手术后的家庭护理
冠心病手术后的家庭护理

冠心病手术后的饮食调养:

对于冠心病病人手术后养成一种健康的生活方式仍然是很重要的。病人要注意选择维生素丰富、低动物脂肪、低胆固醇、低热能的清淡食物。禁止暴饮暴食,不要因为住院手术体重有所减轻,认为手术后需要大补而进食高热能食物。饮食应遵循以下原则:

(1)控制总热能:维持热能平衡,防止肥胖,使体重维持在理想范围。

(2)控制脂肪与胆固醇:少食含饱和脂肪酸多的食物,少食含胆固醇高的动物脂肪,如动物的肝、脑、肾、骨髓、鱼子、猪油、奶油等。

(3)蛋白质的质和量应适宜:应当增加植物蛋白,尤其是豆蛋白。

(4)糖类:采用复合糖类,控制单糖和双糖的摄人。

(5)多食富含维生素的食物:如新鲜蔬菜、水果,少食用或不食用刺激性食物,如浓茶、咖啡、辛辣调味品、烈性酒。

(6)若合并高血压心衰者应限制食盐摄人量:不能吃得太咸,提倡低盐化饮食。食盐中含有大量的钠,钠在血液中浓度过高,往往会导致高血压。为抑制盐分的摄取,应在每天早、晚各饮一杯纯正的蜂蜜水。蜂蜜中含有丰富的钾,钾有利于排泄体内多余的钠,从而使血压维持在正常水平。

冠心病手术后的生活调理:

(1)改善病人的居家环境:病人的居家环境应阳光充足,温、湿度适宜,安静舒适,避免嘈杂的声音。

(2)避免心绞痛发生的诱因:洗澡的水温应控制在41℃以下,离开浴盆后,要用毛巾擦干体表并立即穿衣服。由于寒冷是心绞痛发作的诱因,冬季外出时注意保暖。保持大便通畅,必要时可服一些缓泻剂。娱乐不要过度,也不要看对精神有较大刺激的电视。要避免长时间乘坐拥挤的交通工具,不要到气候变化剧烈的地方去旅行。

(3)遵守规律的睡眠时间:人体内有生物钟,如果生活总是没有规律,那么各种疾病便会找上门来。可制定个人作息时间表,养成习惯,形成规律。睡前精神应当放松,避免紧张情绪,可听一些轻松愉快的音乐,安排舒适的环境,如舒适的床,适当的光亮度,适宜的室温等。

冠心病手术后的用药护理:

冠状动脉搭桥术后一般要进行一段时间的抗凝治疗,其用药种类、剂量和疗程因人而异,出院前应向主管医生问清楚抗凝治疗的具体方案,所服药的名称、剂量、服药时间及注意事项等,以便回家后严格按医嘱服药。根据医嘱继续服用血管扩张剂。每次买药不能太多,夏天气温高、日照强、湿度大,药物均应在低温、避光、干燥的环境中保存,以防变质。

冠心病手术后的切口护理:

切口愈合好就可以洗澡,但不要用刺激性强的肥皂,不要用力摩擦切口处皮肤。当发现切口有红、肿、胀痛的感觉或渗液时,应尽快去医院检查是否有切口感染。回家最初几周病人可能会感到切口处不舒适,打喷嚏、咳嗽、突然变换体位或长期不活动时会增加不适感。一般1—2个月以后不适感会明显改善,半年以后上述感觉就几乎消失了。冠状动脉搭桥术后腿部可能会有一条很长的切口,会感到切口两边的皮肤有轻度麻木,切口愈合也较慢,并有些不适,这是正常现象。待切口愈合后,发紧、水肿和麻木感就会渐渐消失。手术后腿部要绑弹力绷带或穿弹力袜,以减轻下肢水肿。不要两腿下垂坐在床边,以免造成或加重腿部切口水肿。为减轻下肢肿胀,坐时应将下肢抬高放在小凳上。注意无论是坐或是躺,两腿不要交叉放,以免切口受摩擦而影响其恢复。

冠心病手术后的心理护理:

冠心病病人性格好强,手术后要注意放慢生活和工作节奏,控制情绪,遇事量力而行,切莫求之过急。

(1)要面对现实,客观认识自己的能力,不要勉强做自己力所不能及的事,对不利的环境要设法躲避或学会适应。

(2)学会忙中偷闲,保证休息,不能终日处于紧张忙碌状态,工作之余应有适当的娱乐活动,以缓解神经系统的紧张状态,可听音乐、下棋、绘画。待人要和善,不要轻易动感情,遇事保持冷静,尽量为自己 一个和睦的生活、工作环境。

(3)善解人意,听从劝解,不要固执己见及过分坚持个人观点、看法。术后3个月是克服手术创伤和身体康复的重要阶段,更应保持精神愉快与心情舒畅。

冠心病手术后的功能锻炼:

病人回家后若静息状态下无心悸、气促、胸痛及心绞痛,无心力衰竭,心率低于110~120次/分,无严重心律失常心电图心肌缺血改变,ST段下移小于0.1毫伏时可进行活动。初期应继续住院后期的每日活动量,以后可加上自行料理生活起居及做一般家务劳动,如扫地、擦地板、买菜、做饭、洗碗筷等,也可参加一些轻松的文娱活动,如看电视等,但应避免过度劳累、紧张、兴奋。心脏手术后半年,病人可恢复工作,并逐渐恢复原来的体力活动。减少危险因素,防止复发是长期康复治疗的目的,可根据身体情况进行适当的户内、户外活动。

(1)散步:散步时注意控制速度、距离、时间,开始时运动量要小,逐渐加大,户外散步应有家属陪同。

(2)打太极拳:太极拳动作舒展自然,刚柔相济,动中求静,较适合冠心病病人康复锻炼,一般选择简化太极拳,开始运动量宜小,逐渐增大动作幅度,延长时间。

(3)按摩:按摩可使肌肉放松,血液循环加快,调节中枢神经系统功能,缓解精神紧张。

(4)自然疗法:稳定期可到林中、高山、海边散步,一则运动肢体,二则呼吸新鲜空气,利于改善中枢神经系统及呼吸系统的功能。

值得指出的是要注意严格掌握运动开始时间,经医生检查确属病情稳定后,方可进行运动锻炼。另外,运动过程中,若出现呼吸困难、胸闷、胸痛,应立即服药缓解症状,稳定后送医院。

冠心病手术后的复查:

冠状动脉搭桥手术后回家之前要掌握与手术医院的联系方式,记好联系电话、详细地址、联系人等,回家后将其放在家中明显且不易丢失的位置,以便有事能及时取得联系。术后半年可到医院复查。

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