远大成功救治低龄巨大室缺婴儿

远大心胸网 2010年02月05日 www.yodak.net 字号设置: [ ]
摘要:仅有2个月大的巨大室间隔缺损患儿在上海远大心胸医院成功实施了室间隔缺损修补术和卵圆孔未闭缝合术,术后恢复良好,近日已出院。

2010年1月23日,上海远大心胸医院小儿心脏中心的专家组召开紧急会议,对来自郑州的2个月婴儿邱宝宝会诊。经过专家组达成共识:两天后尽快给孩子做手术,以免错失手术机会,很多这样的孩子如果不及时手术会活不过一岁。

邱宝宝来自河南郑州,出生一个月检查黄疸的时候,医生检测出孩子患有先天性心脏病,经过检查诊断为:先天性心脏病室间隔缺损,卵圆孔未闭,肺动脉高压。初为父母的邱爸邱妈异常焦急。但是他们知道焦急也不是办法,于是上网找人求救,很快他们联系到了上海远大心胸医院的网络医生,经过问诊,根据网络医生的提示把孩子检查报告传真到了远大医院,等待着专家的初步会诊。

很快的,邱爸爸收到了网络医生的回音:根据彩照显示,孩子的室间隔缺损大小有9mm,属于巨型缺损,建议尽快手术治疗。通过与网络医生的接触,邱爸爸对上海远大心胸医院的认可度一步步提升,邱爸爸还看到医院给别的小孩做的手术,体重仅有2.5公斤都能做得非常好,邱爸爸当即决定买票到上海,到上海远大医院给孩子手术。

1月21日,邱宝宝一家一到医院,医生就安排住院,做详细的术前检查,经过专科细致的检查,彩超确诊室间隔缺损9mm,卵圆孔未闭2mm,肺动脉高压85mmhg。主刀医生、上海远大心胸医院小儿心脏中心主任李小波告诉邱爸爸,孩子属于巨型缺损并伴有肺动脉高压,如果不及时手术有可能造成充血性心衰,专家组将尽快会诊,如果家长同意我们将尽快安排手术。于是出现了开头的一幕。此时邱宝宝刚刚满2个月,体重仅有5公斤。

1月25日,手术由小儿心脏中心李小波主任亲自主刀,进行了室间隔缺损修补术,卵圆孔未闭缝合术,手术进展顺利,术后邱宝宝被推进ICU。

两天后邱宝宝从ICU转入普通病房,恢复情况良好。记者去采访邱妈的时候看到宝宝安静的躺在妈妈的怀抱里,转动着大眼睛。

巨大室缺患儿康复后躺在妈妈的怀抱中
巨大室缺患儿康复后躺在妈妈的怀抱中

邱妈:"孩子出生后,喂奶过程中就经常呛奶,而且总是一点头一点头的,还想喘不过气来,没想到孩子病情这么严重,我们怕耽误孩子的生长发育,所以就赶紧带来治疗了。我们隔壁床的孩子已经两岁半了,没做手术前走路都走不稳,现在他已经出院了,恢复得很好。我跟邱爸不希望孩子影响发育,所以趁孩子小给治好。"

室缺9mm属于巨型室缺?孩子术前有肺动脉高压,受否适合马上做手术?带着大家关心的问题,记者采访了上海远大心胸医院小儿心脏中心李小波主任。

李小波主任解释:"患儿彩超确诊室间隔缺损9mm,卵圆孔未闭2mm,伴有肺动脉高压85mmhg。孩子只有两个月大,正常小儿的心脏就像乒乓球大小,室间隔在1cm多一点,患儿的室缺9mm相当于室间隔一半缺失,对他来说是个巨大室缺,对血液动力学的影响很大。"

对于肺动脉高压得疑问,李主任解答说:"由于婴儿刚出生时自身有肺动脉高压,随着生长发育会逐步下降,而他的肺动脉高压,除了自身的肺高压,还有血液分流引起的肺高压,两者并存。在手术中我们检测,左右心室压力相当,主动脉、肺动脉压力也一样高,术后肺高压就下降。这种病情的患儿,如果自身得肺高压逐步下降后,会出现肺大量充血,出现心衰,反复肺炎,如果肺炎控制后,要尽快手术。"

最后,李小波主任特别提醒此类患者家长:如果此类患儿出现肺炎不能得到控制,就很可能丧失手术机会,很多这样的患儿不及时手术活不过一岁。所以,我们上海远大心胸医院小儿心脏中心专家组,达成共识,此类患者,一经确诊,尽快手术,避免出现肺炎、心衰反复发作的恶性循环,避免错失手术机会。

2月5日上午,邱宝宝一家出院回家了,祝愿他们过一个欢乐的新年,也希望更多的先心病患儿能尽快摆脱痛苦。

关键词: 先天性心脏病  室间隔缺损  

友情提示:

  • 1.以上信息仅供参考,并不作为疾病诊治依据。
  • 2.为了方便患者及有需要的人,上海远大心胸医院特别开设服务,由权威心胸专家为您解答相关疾病问题(专家答疑),并根据病情提供最专业的治疗方案。
  • 3.对于从外地自行坐车到达上海的患者(交通指南),上海远大心胸医院将派专车接送,并给予一定车费补助(车费补助办法)。
  • 4.紧急通知:孤贫先天性心脏病手术治疗优惠活动报名召集中,前20名可减免5000-15000元。
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