当前位置:主页 > 科室中心 > 胸外科 >

推荐专家

就医指南

地址:上海市徐汇区龙漕路218号
时间:周一~周日 8:00--19:00
电话:400-677-0366(免长途费)

漏斗胸到底要不要手术

2014-08-27      文章来源: www.yodak.net
微信号:xinzangbing01
网络挂号 在线咨询

漏斗胸是小儿常见的胸廓畸形,发病率0.15%~0.42%,由于胸腔前后径变短、心肺受压,影响呼吸、循环功能,出现肺活量减少、呼吸困难、反复呼吸道感染等情况,同时由于外貌变化,年长儿易出现心理障碍,所以手术宜早期进行,手术时机一般认为在2~3岁以后,20岁以后不宜手术。同时手术对大年龄漏斗胸病人是安全、有效的。术后病人症状缓解,活动量明显增加,心脏压迫和外观得到显著改善。通过改良的手术方法,术后效果令人满意,钢板固定稳定,疼痛也是可以控制的。临床开展较广泛。现多在胸腔镜下微创完成手术。不利因素,年龄越大手术效果越不确定,并发症增加,手术所需钢板一般需自费。

手术适应症

1.手术年龄以>2岁为宜,最好年龄4~12岁。

2.中、重度漏斗胸畸形,凹陷深度>2cm或置水溶量>20ml或漏斗指数(F2I)>0.12;CT检查Haller指数大于3.25。

3.其他手术方法失败者。

4.肺功能提示限制性或阻塞性气道病变,易患上呼吸道感染,剧烈活动耐受量降低,跑步或爬楼梯时会气喘。

5.心脏受压移位,心电图检查示心肌损害。

手术禁忌症

1.年龄<1.5岁。

2.漏斗指数(F2I)<0.2,轻度漏斗胸畸形而无症状者。

3.严重的非对称性漏斗胸及局限凹陷非常重的漏斗胸。

手术并发症

1.气胸:发生率为5%左右。可以纠正。

2.心脏、心包损伤:胸腔镜辅助下行Nuss手术可避免心脏及心包的损伤。

3.钢板移位,漏斗胸复发:发生率为9.5%。

4.胸腔积液:发生率为2%左右。很少需要胸管引流。

5.获得性脊柱侧弯:为术后疼痛处理重视不够所致。

更多信息!欢迎扫描下方二维码关注上海远大心胸医院官方微信(xinzangbing01)


在线咨询