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院长肖明第致辞 / SPEECH
中国
冠脉外科奠基人之一
肖明第院长

作为一家大型现代化心胸专科医院,我们庄重承诺:严格执行国家...[详细]

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爱里的心2017:3名西藏患儿明天进行治疗

7月1日,“爱里的心2017”西藏阿里地区先心病儿童救治项目的44名先心患儿在父母的陪同下由西藏顺利抵达上海。入院第四天(今日)所有孩子的检查报告都已经出来,检查结果显示,44名患儿中29名患有房间隔缺损、10名患儿为动脉导管未闭、2名为室间隔缺损、1名患儿为动脉导管未闭伴房间隔缺损,1名为动脉导管未闭伴室间隔缺损等先天性心脏疾病;此外,还有一名患儿今年将接受二次手术。医院初步安排7名西藏患儿于明日(5日)进行手术。为了尽可能的减小手术创伤,医院在经过术前讨论,决定为3名患儿采取先心病介入治疗。
今天为大家普及一下先心病介入封堵治疗的常识:
 
一、什么是先心病介入封堵?
是在X线或超声心动图的指引下,通过穿刺血管(一般采用大腿根部血管)将导管及特制器材(球囊导管或金属封堵器),送至病变部位进行治疗的一种微创方法。
 
二、先心病介入封堵治疗适应哪些患者
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、冠状动脉瘘、肺动静脉瘘等患者。随着手术技术和介入水平的发展,介入技术引入外科手术,联合治疗一些复杂先天性心脏病,称为“1+1>2的心脏杂交手术”。
 
三、先心病介入封堵治疗先心病的最好时机是什么时候?
先天性心脏病的最好治疗时机一般以3-6岁为最好,但要结合具体疾病、具体情况而定。
 
1)例如:单纯的房间隔缺损(在看缺损大小的情况下)
 
<2岁的患儿,可通过介入治疗;或是1岁以上小房缺(<5mm)可采用介入封堵手术。
 
2)通过单纯动脉导管未闭的手术时间,或是有反复肺部感染、肺高压等患儿可进行介入封堵康复。
 
四、先心病介入封堵术具有哪些优势?
 
(1)无需在胸背部切口,仅在腹股沟部留下一个针眼(3mm左右)。由于创伤小,痛苦小,术后几天就能愈合,也无需打开胸腔,更不需切开心脏。
 
(2)治疗时无需实施全身外循环,深低温麻醉。患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合,大龄患儿仅需局部麻醉。这样,可避免体外循环和麻醉意外的发生,也不会对儿童的大脑发育产生影响。
 
(3)由于介入治疗出血少,不需要输血,从而避免了输血可能引起的不良反应。
 
(4)相比外科手术,介入治疗手术时间较短,术后恢复快,创伤小,并发症少。术后20小时就可下床活动,住院1-3天即可出院。
 
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