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增加吸入氧浓度或可改善慢性心衰患者运动耐量

2016-04-26      文章来源: www.yodak.net
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慢性心力衰竭患者往往运动耐量下降,但运动能力下降的原因目前尚未 明确,其中一种可能机制是代谢组织氧供不足从而导致运动耐力下降。因此,给氧或可增加慢性心衰患者运动耐量。

但是,既往研究结论并不一致,有研究表明吸入氧比例(FiO2)增至 50% 可增加慢性心衰患者运动耐量,减少疲劳感和呼吸困难。但另外一项研究表明额外吸氧 4 L/min(吸入氧浓度为 37%)时,不增加运动距离,对呼吸困难也无改善。

为此,来自英国赫尔约克医学院的 Koshy 博士等进行了一项研究,旨在探讨不同吸入氧浓度对慢性心衰患者运动耐量的影响。研究发现,吸入氧比例增至 28% 或 40% 均可改善慢性心衰患者运动耐量,研究结果发表在近期发表的 Heart 杂志上。

研究共纳入 31 名慢性心衰患者,随机分为三组,吸入氧浓度分别为 20.9%(不额外增加)、28% 和 40%,并进行增量运动测试。研究主要终点为运动时间,另外还评估代谢当量(MET)峰值和运动负荷。

研究结果表明,不额外吸氧及吸入氧比例为 28% 和 40% 三组患者运动时间逐渐延长,分别为 501±24.9s、525±25.1s 和 536±24.2s,较大代谢当量分别为 3.47±0.16、3.67±0.16 和 3.70±0.15,较大运动功率分别为 78.4±4.5、82.6±4.3 和 84.2±4.2 瓦特。

另外,随着吸入氧比例的增加,运动过程中血氧饱和度也维持在较高水平。在心率方面,吸入氧比例为 28% 组患者的心率较不额外吸氧组低,而吸入氧比例增至 40% 不进一步减慢心率。在血压方面,增加吸入氧比例不影响血压水平。

研究得出,短期增加吸入氧比例安全且可改善慢性心衰患者运动耐量,其长期安全有效性有待进一步研究证实。

 

转自:心血管时间   作者:iang

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