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上马即将开赛 心脏体检为“跑马者”护航

2016-09-30      文章来源: www.yodak.net
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【导语】

近年来,马拉松比赛在各大城市越来越普及。9月17日的北京马拉松刚刚结束,2016上海国际马拉松也将于10月30日开赛。伴随着马拉松比赛的日益火热,大众参加马拉松运动时的猝死事件也并不少见。医生提醒,马拉松爱好者一定要做好赛前体检工作,患有心血管系统疾病以及先天性心脏疾病的患者,以及高血压、糖尿病、过度肥胖的人都不适宜参加马拉松运动。


据统计,马拉松猝死的首位原因是心脏骤停引起的心源性猝死。上海远大心胸医院心内科主任宋贺解释道:“跑马拉松猝死中的心脏骤停,60%由肥厚型心肌病引起;年轻人中,20%由急性心肌炎导致。有些人看上去身体没问题,其实是没碰到触发病情的机关,所以,老百姓如果要参加马拉松,较好在比赛前做心脏体检,特别是心电图心脏彩超和运动平板测试,能够明确是否存在心脏疾病的风险。”


跑前心脏检查

心电图、彩超和运动平板测试

“一个不能少”

绝大多数运动猝死人群,都患有心脑血管疾病或有严重的其他疾病。某些疾病在普通体检中可能还很难发现,有条件较好进行运动心肺功能的全面检查。发现心脏性疾病或心脑血管结构异常,应该停止参与马拉松竞技性比赛。

“参赛前较好做个全身性的体检,至少要做个心电图、心脏彩超和运动平板测试,这样能够发现潜在的风险。”宋贺主任表示。


▲心电图检查

心电图主要是检查心肌细胞生物电的功能情况,由此可以大概看出一些由心肌细胞生物电异常引起的疾病。如检查者的心脏有无缺血、心跳有无异常,心电传导有无阻滞,可以分析与鉴别各类心律失常,反映心肌受损的程度。心脏彩超可以动态显示心腔内结构、心脏搏动和各瓣膜的血流情况,可以查出心肌肥大、心脏瓣膜疾病等。通过这两项检查可以基本排除参赛者的器质性心脏病


▲运动平板测试

“有些跑友,特别是年轻人,在静息状态下的心电图可以 正常,这个时候就需要通过运动平板试验来增加心脏负荷才能准确进行心脏健康评估。”宋贺主任解释道,“运动平板训练,又称心肺运动负荷实验,在运动中观察心电图的变化,运动量可按预计目标逐步增加。可对跑友心脏功能、呼吸功能和运动耐力作出全方位的评估,并且根据检查结果给予运动建议,筛查出一些不适合受检者进行的运动。对于多数受检者来说,在医生运动处方的指导下,平时可佩戴简单的心率计或者利用跑步机的心率监测功能,就可以将自己的运动量控制在安全范围之内了。”

六类人群猝死风险大

关注先兆症状加强自我监督

工作压力大的白领、黑白颠倒的夜班人群、年龄在30-50岁的司机、媒体、IT行业从业者、网商和网店店主和从事力量性项目的运动员这六类参赛者是猝死的高发人群,一定要在跑前进行心脏体检,否则很容易发生猝死。一定要谨记猝死的先兆症状,加强自我监督。


据相关机构的调查与报道,运动猝死前有50%的人会出现发热、胸痛胸闷、胸部压迫感、头痛、气急、肠胃不适、腹泻、极度疲乏等前期症状。在运动过程中,如果出现脸色发白同时出大汗、嘴唇发紫、胸闷、憋气、心脏有压迫感等现象时,应该引起重视逐渐降低运动强度,直到停止运动。此外,需要加强马拉松参与者的自我监督能力,让运动者了解运动时和运动后出现的各种不适症状或发生意外时应采取的正确措施。

如果你真的热爱马拉松,但又不确定身体是否符合马拉松的运动要求,不妨到 医院做一个全面的心脏检测。

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