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心血管病医生倪幼方谈冠心病防治

心血管病医生倪幼方谈冠心病防治
  上海远大心胸医院心内科倪幼方教授做客上海热线嘉宾聊天室,与网友谈冠心病的防治问题。
  【编者按】有关统计数据表明,现在35岁以下的年轻人患冠心病的越来越多,最小的患者只有20岁。一些病人如果抢救不及时,会导致猝死等严重的后果。那么,什么是冠心病?为什么越来越多的年轻白领患冠心病?又该如何预防冠心病?听上海远大心胸医院心内科主任医师倪幼方给您一一道来。
·35岁~45岁为何易发冠心病? ·冠心病是一个长期的病变过程
·冠心病防治关键:防三高,不抽烟 ·长期使用电脑如何预防冠心病
·冠心病的危险因素之一:高血压 ·冠心病的危险因素之二:高血脂
·冠心病的危险因素之三:高血糖 ·冠心病的危险因素之四:抽烟
最受网友关注的冠心病防治问题
·哪些原因会引起冠心病? ·高血压在冠心病中的重要性有哪些?
·冠心病有什么症状? ·冠心病人要注意什么?
现场访谈实录

冠心病的危险因素之一:高血压

  高血压与冠心病密切相关。如果患有高血压,要及早地控制。
调整生活方式,控制血压
  控制高血压的方式,首先是调整生活方式。吃得清淡一点,油少一点,盐少一点,糖少一点,总量要控制。同时,要适度活动,比如打打网球,跳跳舞等。
长期服用药物,控制血压
  如果调整生活方式后血压还是高,就要开始用药。高血压有很多的原因,遗传是一个很重要的因素,患高血压的年轻人,通常父母或者家里的兄弟姐妹也会患有高血压。一旦几次血压值都高出正常水平,就要开始用药,把血压控制在正常水平,这一点非常重要。 >>>>详细

冠心病的危险因素之一:高血压
冠心病的危险因素之一:高血压
冠心病的危险因素之二:高血脂
冠心病的危险因素之二:高血脂

冠心病的危险因素之二:高血脂

  除了高血压之外,高血脂,也叫高胆固醇血脂症。很多百姓以为高血脂就是甘油三酯,实际上医学上的胆固醇指的是胆固醇和甘油三酯,胆固醇又分高密度胆固醇和低密度胆固醇。对冠心病而言,影响最大的是胆固醇,特别是低密度胆固醇。
  胆固醇高的朋友要特别注意,血液中胆固醇高2/3是由于身体里的代谢产生的,1/3是由于饮食过度引起的。
  身体的代谢受到基因的影响,有一些人摄入的胆固醇很少,但是,体内代谢的胆固醇还是很高,这是一种病原性的胆固醇增高,一定要通过药物来控制,而且要长期用药。饮食过度引起的胆固醇,首先要控制饮食,只要控制得好,很多高血脂病人的胆固醇可以降到正常水平,可以不服药。
  甘油三酯的增高与冠心病的关系不那么直接,是次要因素。>>>>详细

冠心病的危险因素之三:高血糖

  除了高血压和高血脂,引起冠心病的另外一个原因就是高血糖。高血糖是指胰岛素敏感性的降低,还没发展成糖尿病。高血糖也有一些遗传和代谢的影响,必须用药。但是,目前一些血糖升高,甚至是20多岁就患糖尿病的人,就与长期高糖高脂肪的饮食、长期的饮酒等生活习惯有关。所以,还是要控制饮食,把空腹血糖控制在5.6 mmol/L以下。>>>>详细

冠心病的危险因素之三:高血糖
冠心病的危险因素之三:高血糖
冠心病的危险因素之四:抽烟
冠心病的危险因素之四:抽烟

冠心病的危险因素之四:抽烟

  年轻的冠心病患者,发生心肌梗死的病人中,最重要的一个因素就是抽烟,因为长期大量的抽烟会使血管痉挛,导致血管内壁受到损伤。而且,抽烟以后,血液的粘稠度,再加上血管内壁的损伤,很容易引起血栓,导致心肌梗死的发生。
  在做冠状动脉造影时,我常常发现,45岁以下年轻的心肌梗死病人,动脉粥样硬化的情况并不是很弥漫,很严重,大部分是由血栓引起的,而血栓形成的一个很重要的原因就是吸烟。这是我要向年轻朋友特别提醒的一点。 >>>>详细

冠心病治疗:从改善症状到控制发展

  以上我们将的是冠心病的早期预防。如有已经患了冠心病,现在的治疗方式已经从以前的改善症状,到控制疾病的发展,可以改善胸痛等症状。
  即使冠状动脉有了非常严重的病变,如有药物治疗效果不好,还有很多治疗手段,比如做冠脉造影后可以放支架,可以做心脏冠脉搭桥术,就是所谓的血管重建手术,这是一种可以有效改善症状的手段。
  即使到了后期,发生了心肌梗死,也还是有很多治疗的手段,可以控制疾病的发展。
  总之,冠心病的发生发展是一个很长的过程,有不同的阶段,每个阶段防治的重点不一样,手段不一样。但是,只要和医生配合,都是有方法防治病情的进一步恶化的。 >>>>详细

冠心病治疗:从改善症状到控制发展
冠心病治疗:从改善症状到控制发展

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